一、课程编号
二、课程性质:护理学专业“专升本”课程。
三、编写说明
1.本考核大纲参考李小寒、尚少梅主编的教材《基础护理学》(第7版)进行编写。
2.本考核大纲适用于护理学专业“专升本”考试。
四、课程考核要求与知识点
第一章 绪 论
1.识记:(1)基础护理学课程的地位、学习目的;
(2)基础护理学课程的基本任务、学习内容。
2.理解:(1)护理学的概念;
(2)反思学习法的概念。
3.运用:(1)严肃、认真地进行实验室学习和临床学习;
(2)采用反思学习法增强学习效果。
第二章 环 境
1.识记:(1)环境的分类;
(2)环境因素对健康的影响;
(3)医院环境的分类;
(4)良好的医院环境应具备的特点;
(5)医院环境调控的有关要素。
2.理解:(1)环境的概念;
(2)健康、护理与环境的关系;
(3)如何通过调控医院环境以满足患者的需要。
3.运用: 为患者创造安全、舒适的治疗环境。
第三章 预防与控制医院感染
1.识记:(1)医院感染的分类、形成原因及条件;
(2)常见的消毒灭菌方法及注意要点;
(3)无菌技术操作原则和隔离原则。
2.理解:(1)医院感染、清洁、消毒、灭菌、手卫生、无菌技术、标准预防、隔离和保护性隔离的概念;
(2)干热消毒灭菌法与湿热消毒灭菌法的特点;
(3)医院选择消毒灭菌方法的原则;
(4)医院日常清洁、消毒、灭菌工作的主要内容和具体要求;
(5)隔离区域的划分标准、医院不同病区的建筑布局与隔离要求;
(6)常见的隔离类型及主要的隔离措施;
(7)预防与控制医院感染的管理要点及主要措施。
3.运用:(1)正确识别手卫生的时机并正确进行手卫生;
(2)选择合适的方法进行医院日常的清洁、消毒、灭菌;
(3)遵循无菌技术操作原则完成无菌技术基本操作;
(4)遵循隔离原则完成隔离技术基本操作。
第四章 患者入院和出院的护理
1.识记:(1)患者床单位所包含的固定设备;
(2)患者入院护理和出院护理的目的、患者入院程序;
(3)舒适卧位的基本要求、常用卧位的适用范围及临床意义;
(4)分级护理的概念、级别、适用对象及相应的护理要点。
2.理解:(1)卧位的分类方法;
(2)变换卧位法的目的及操作中的注意事项。
3.运用:(1)为新患者、暂时离床患者、麻醉手术后患者或长期卧床患者准备安全、整洁、舒适的床单位;
(2)根据病情、治疗和患者的实际需要,为其安置舒适卧位;
(3)按正确的方法协助患者变换卧位;
(4)正确使用轮椅或平车搬运患者;
(5)正确运用人体力学原理减轻护士工作中力的付出,提高工作效率。增进患者的舒适,促进其康复。
第五章 患者的安全与护士的职业防护
1.识记:(1)影响患者安全的因素;
(2)保护具、辅助器使用的目的及操作中的注意事项;
(3)职业暴露的有害因素及对人体的影响;
2.理解:(1)保护具、职业暴露、护理职业暴露、职业防护、护理职业防护、护理职业风险、血源性病原体、安全注射及锐器伤的概念;
(2)血源性病原体职业暴露、锐器伤、化疗药物职业暴露及汞泄露职业暴露的原因及预防措施;
(3)护理职业防护的意义;
(4)护理职业防护的管理要点。
3.运用:(1)针对医院内常见的不安全因素,采取有效的防范措施;
(2)根据患者的病情及需要,正确选择和科学使用各种保护具及辅助器具,保证患者安全;
(3)根据血源性病原体职业暴露的预防措施,在进行血液、体液暴露相关操作时采取有效的防护措施;
(4)根据锐器伤的预防措施,在进行锐器相关操作时采取有效的防护措施,并能正确处理锐器伤
(5)根据化疗药物暴露的预防措施,在应用时采取有效的防护措施,并能正确处理化疗药物暴露;
(6)根据汞泄露暴露的预防措施,在应用含汞设备时采取有效的防护措施,并能正确处理汞泄露。
第六章 患者的清洁卫生
1.识记:(1)口腔护理、头发护理、皮肤护理及会阴部护理的评估内容、操作目的和操作注意事项;
(2)常用的口腔护理溶液及其作用;
(3)压力性损伤发生的原因、高危人群及易患部位;
(4)晨晚间护理的目的和内容。
2.理解:(1)压力性损伤、剪切力的概念;
(2)压力性损伤各期的临床表现;
(3)预防压力性损伤的护理措施。
3.运用:(1)正确运用所学知识为患者进行口腔护理、头发护理、皮肤护理、会阴部护理及晨晚间护理;
(2)对患者进行各种清洁卫生的健康教育;
(3)指导患者采取有效措施预防压力性损伤的发生;
(4)正确实施压力性损伤的治疗和护理措施。
第七章 休息与活动
1.识记:(1)睡眠各时相的特点;
(2)失眠的原因及诊断标准;
(3)关节活动练习的目的。
2.理解:(1)休息的意义和条件;
(2)住院患者睡眠的特点;
(3)活动的意义。
3.运用: (1)正确收集患者的睡眠资料,并保证收集的资料全面、准确;
(2)用正确的工具对患者的睡眠情况进行科学评估;
(3)正确评估患者的活动情况,并保证评估的内容全面、准确;
(4)正确判断患者活动受限的原因及对机体的影响;
(5)正确判断肌力和机体活动能力的级别;
(6)采取有效的护理措施促进患者睡眠;
(7)采取恰当、有效的护理措施协助患者活动。
第八章 医疗与护理文件
1.识记: (1)医疗与护理文件的记录原则及管理要求;
(2)医嘱处理的注意事项;
(3)病区交班报告书写顺序及要求。
2.理解: 不同种类的医嘱。
3.运用: (1)正确绘制体温单和处理各种医嘱;
(2)准确书写出入液记录单、特殊护理记录单和病区交班报告;
(3)结合临床实践,完成一份完整的护理病历。
第九章 生命体征的评估与护理
1.识记:(1)体温、脉搏、呼吸、血压的正常值;
(2)体温、脉搏、呼吸、血压、体温过高、体温过低、稽留热、弛张热、间歇热、不规则热、心动过速、心动过缓、间歇脉、脉搏短绌、洪脉、细脉、交替脉、水冲脉、奇脉、高血压、低血压、呼吸增快、呼吸减慢、深度呼吸、潮式呼吸、间断呼吸、胸叩击、体位引流、吸痰法及氧气疗法的概念;
2.理解:(1)体温、脉搏、呼吸、血压的生理变化;
(2)体温过低及脉搏、呼吸、血压异常的护理;
(3)异常的体温、脉搏、呼吸、血压。
3.运用:(1)正确测量和记录体温、脉搏、呼吸、血压;
(2)为体温过高患者制定护理措施;
(3)对缺氧患者实施正确的氧气疗法。
第十章 冷、热疗法
1.识记:(1)冷、热疗法的概念;
(2)冷、热疗法的禁忌症;
(3)冰袋、冰帽、冷湿敷等常用冷疗法的目的、注意事项、健康教育等内容;
(4)热水袋、红外线灯及烤灯、热湿敷、热水坐浴、温水浸泡等常用热疗法的目的、注意事项、健康教育等内容。
2.理解:(1)冷、热疗法的目的;
(2)冷、热疗法的生理效应和继发效应的含义及特点;
(3)影响冷、热疗法效果的因素;
3.运用:正确选择并实施常用的冷、热疗法。
第十一章 饮食与营养
1.识记:(1)营养素、体重指数、治疗饮食、试验饮食、肠内营养、鼻饲法、肠外营养的概念;
(2)医院饮食的类别及各类饮食的种类、原则与适用范围。
2.理解:(1)饮食、营养与健康的关系;
(2)肠内营养的制剂、并发症及注意事项;
(3)肠外营养的并发症及注意事项。
3.运用:(1)根据临床具体情境初步判断患者营养状况;
(2)规范地进行鼻饲法管饲饮食操作,并正确检查胃管是否在胃内;
(3)根据临床具体情境对患者进行一般或特殊饮食护理。
第十二章 排 泄
1.识记: 多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿潴留、尿失禁、导尿术、便秘、腹泻、排便失禁、灌肠法及肛管排气的概念。
2.理解:(1)导致排尿、排便异常的原因;
(2)尿液、粪便观察的主要内容。
3.运用:(1)准确判断异常排尿、排便的情况;
(2)根据病情规范完成导尿术、留置导尿术、大量不保留灌肠和保留灌肠的操作技术;
(3)正确指导患者实施口服清洁肠道法;
(4)根据病情针对性地选择恰当的护理措施对排尿、排便异常患者进行护理。
第十三章 给 药
1.识记:(1)常用药物的种类和常用给药医嘱的外文缩写词;
(2)给药途径;
(3)给药原则;
(4)药物领取及保管的要求;
(5)注射给药法、皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射法、雾化吸入法、超声雾化吸入法、射流雾化吸入法、过敏反应、破伤风抗毒素脱敏注射法的概念;
(6)注射原则;
(7)常用过敏试验的配制浓度、注入剂量和试验结果判断;
(8)青霉素过敏反应的原因及预防措施。
2.理解:(1)影响药物作用的因素;
(2)不同性能药物口服时的注意事项;
(3)各种注射方法的目的、常用部位及注意事项;
(4)静脉注射失败的原因;
(5)破伤风抗毒素脱敏注射的原理。
3.运用:(1)根据不同药物性质,正确领取并保管药物;
(2)为不同病情的患者提供安全口服用药;
(3)以正确的方法进行抽吸药液的操作;
(4)以正确的方法完成各种注射法的操作;
(5)正确进行超声雾化吸入法、射流雾化吸入法的操作;
(6)正确指导患者使用定量吸入器进行雾化吸入;
(7)正确配制青霉素、头孢菌素类药物、普鲁卡因、链霉素皮内注射液,并能正确判断试验结果;
(8)正确识别青霉素过敏性休克的临床表现,并采取有效的措施实施对青霉素过敏性休克患者的抢救;
(9)针对注射给药的突发情况,能进行及时有效的处理。
第十四章 静脉输液与输血
1.识记:(1)静脉输液、输液微粒、输液微粒污染、密闭式输液法、开放式输液法、静脉输血、直接交叉配血试验及间接交叉配血试验的概念;
(2)静脉输液的目的;
(3)静脉补液应遵循的原则及补钾的“四不宜”原则;
(4)静脉输液常用溶液种类及作用;
(5)静脉输血的目的和原则;
(6)各种血液制品的种类及作用;
(7)自体输血的优点和成分输血的优点。
2.理解:(1)静脉输液的原理;
(2)输液过程中溶液不滴的原因;
(3)常见输液反应的原因和表现;
(4)周围静脉输液法、静脉输血法及成分输血的注意事项。
3.运用:(1)正确计算静脉输液的速度和时间;
(2)用正确的方法排除输液过程中出现的各种障碍;
(3)全面、准确地为患者做好输血前的各项准备工作;
(4)根据具体案例,按照正确的步骤和要求完成头皮针静脉输液、留 置针静脉输液与静脉输血的技术操作;
(5)准确识别常见的输液反应和输血反应,采取适当的护理措施预防和处理各种输液反应和输血反应,并完成监测与报告。
第十五章 标本采集
1.识记:(1)标本采集的基本原则;
(2)血液标本、尿液标本、粪便标本、痰液标本及咽拭子标本采集的目的及注意事项;
(3)留取12小时或24小时尿标本常用防腐剂的种类、作用与用法。
2.理解:(1)标本采集的意义;
(2)不同类型的静脉血标本采集的目的、采血量、方法及标本容器选择的不同点。
3.运用:(1)正确准备各种标本容器;
(2)按照正确的操作规程,规范地进行各种标本的采集。
第十六章 疼痛患者的护理
1.识记:(1)疼痛、痛觉、痛反应、疼痛阈值及疼痛耐受力的概念;
(2)WHO的疼痛分级内容;
(3)WHO三阶梯止痛法的基本原则和内容;
(4)常用镇痛药物的给药途径及其不良反应;
(5)疼痛控制的标准。
2.理解:(1)疼痛的类别;
(2)疼痛的发生机制及原因;
(3)影响患者疼痛的因素;
(4)疼痛对个体的影响;
(5)疼痛评估的基本原则、时机、内容和方法。
3.运用:(1)选择合适的评估工具对患者的疼痛进行正确评估;
(2)针对患者的实际情况,正确采取镇痛措施;
(3)采用有效的方法对镇痛效果进行正确的评价。
第十七章 病情观察及危重症患者的管理
1.识记:(1)病情观察的方法及内容;
(2)意识状态、意识障碍、轻度昏迷、深度昏迷、洗胃、心肺复苏的概念;
(3)洗胃的注意事项;
(4)呼吸心搏骤停的原因和临床表现;
(5)意识障碍的分类。
2.理解:(1)洗胃的目的、原则;
(2)简易呼吸器的操作要点;
(3)心肺复苏的注意事项。
3.运用:(1)正确使用格拉斯哥昏迷评分表对患者进行分级;
(2)采用正确的方法进行心肺复苏术;
(3)采用正确的方法进行洗胃法的操作;
(4)采用正确的方法使用简易人工呼吸器。
第十八章 临终患者的护理
1.识记:(1)临终关怀、死亡教育、濒死、脑死亡的概念;
(2)脑死亡的诊断标准;
(3)死亡过程各期的表现和特点。
2.理解:(1)临终关怀的理念;
(2)临终关怀的组织机构的类别及基本服务项目;
(3)临终患者的各个心理反应期。
3.运用:(1)用正确的方法对临终患者进行生理及心理评估;
(2)用正确的方法对临终患者家属进行心理评估;
(3)根据患者及家属所处的心理反应期,对其进行恰当的心理护理;
(4)以正确的方法进行尸体护理。
五、课程考核实施要求
1.考核方式
闭卷考试。考试时间为150分钟,满分为200分。
2.考试命题
(1)本考核大纲涵盖教材的主要内容。
(2)不同能力层次试题的比例为:识记约占20%,理解约占40%,运用约占40%。
(3)不同难易度试题的比例为:较易占20%,中等占60%,较难占20%。
(4)试题类型有选择题、填空题、名词解释、简答题和论述题(案例分析题)等五种形式,其分值分布如下表:
试 题
| 题号 | 题型 | 分值 |
一 | 选择题 | 80 | |
二 | 填空题 | 20 | |
三 | 名词解释 | 20 | |
四 | 简答题 | 40 | |
五 | 论述题 | 40 | |
合计 | 200 | ||
3.课程考核成绩评定
考试卷面成绩即为本课程成绩。
六、教材和参考书
1.教材
李小寒,尚少梅.基础护理学(第7版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2022.
2.参考书目
① 曹梅娟,王克芳.新编护理学基础(第4版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2022.
② 张连辉,邓翠珍.基础护理学(第4版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2019.